UNITÉ CANTONALE DES MALADIES TRANSMISSIBLES
L'Unité cantonale des maladies transmissibles (UCMT) est une unité de gestion autonome du Service de la santé publique. Elle est intégrée au service des maladies infectieuses de l'Institut Central des Hôpitaux (ICH) afin de bénéficier de son environnement médico-technique et scientifique.
Les activités de l'UCMT sont exécutées sous l'autorité et la responsabilité du médecin cantonal. L'UCMT effectue par délégation des tâches opérationnelles de lutte contre les maladies transmissibles. Elle assure notamment la surveillance, la prévention et la lutte contre les maladies transmissibles connues ou émergentes.
Le Conseil d'Etat valaisan nomme, parmi les médecins du service des maladies infectieuses de l'ICH, les remplaçants du médecin cantonal pour les maladies transmissibles. Les médecins cantonaux remplaçants coordonnent les activités de l'UCMT et participent aux discussions stratégiques et commissions scientifiques dans le domaine de la lutte contre les maladies transmissibles.
L'UCMT peut ainsi se voir confier d'autres tâches comme, par exemple, l'étude de données épidémiologiques ou l'élaboration de programmes de prévention des maladies transmissibles.
NEWS
AOÛT 2024 - MPOX (VARIOLE DU SINGE)
Depuis fin 2023 plusieurs cas d’infection par le virus mpox (variole du singe) ont été détectés dans plusieurs pays d’Afrique. Il s’agit d’un nouveau clade du virus (clade 1) différent de celui qui a circulé en Europe et au niveau mondial il y a 2 ans (clade 2). Ces dernières semaines, le nombre de pays de la région africaine de l'OMS signalant des cas et des épidémies de mpox a augmenté de façon importante et sont survenus dans des pays qui n’avaient jamais signalé de cas auparavant. Le 14.08.2024, l’OMS a déclaré que l’épidémie actuelle en Afrique constitue une urgence de santé publique de portée internationale.
Pour le moment seulement 1 cas d’infection par le clade 1b a été détecté en Europe (Suède) et il s’agit d’un cas importé. Bien que le risque d’épidémie d’ampleur importante en Suisse soit jugé comme faible, l’importation des cas reste possible.
Les autorités suisses, en collaboration avec les autorités nationales et internationales, suivent de près la situation. Les recommandations de vaccination contre le mpox sont maintenues. Il est supposé que le vaccin autorisé en Suisse est également efficace contre le clade 1.
JUILLET 2024 - MOUSTIQUE TIGRE ET ARBOVIROSES
Au vu de l’expansion du moustique tigre observée en Suisse au cours des dernières années, de l’augmentation du nombre d’épidémies de dengue et de chikungunya dans le monde, et de l’accroissement des voyages internationaux, la probabilité qu’une transmission locale débute est en augmentation. L’UCMT appelle la population valaisanne à participer à la lutte et au contrôle du moustique tigre.
DOCUMENTS ET LIENS
- Organigramme de l'UCMT (téléchargement)
- Service des maladies infectieuses de l'ICH (Lien externe)
- Page web "Maladies transmissibles" pour les professionnels de la santé (Lien externe)
Bulletins de l'UCMT
- Bulletin n°1 - Octobre 2022 (téléchargement)
- Bulletin n°2 - Janvier 2023 (téléchargement)
- Bulletin n°3 - Avril 2023 (téléchargement)
- Bulletin n°4 - Septembre 2023 (téléchargement)
- Bulletin n°5 - Novembre 2023 (téléchargement)
- Bulletin n°6 - Février 2024 (téléchargement)
- Bulletin n°7 - Juin 2024 (téléchargement)
Rapports d'activité
CONTACT
Unité cantonale des maladies transmissibles
adresse Institut central des hôpitaux (ICH)Avenue du Grand-Champsec 86
1951 Sion
Téléphone 027 603 89 90
@ Adresse courriel maltrans@hopitalvs.ch
TRANSMISSION RESPIRATOIRE
Bronchiolite (RSV)
La bronchiolite est la maladie infectieuse la plus fréquente des voies respiratoires inférieures. Elle provoque un gonflement des muqueuses, ce qui entraîne un rétrécissement des voies respiratoires. Le principal agent pathogène responsable est le virus RSV, qui est actuellement très répandu en Suisse.
Le virus se transmet par la salive, les sécrétions nasales ainsi que par les gouttelettes expectorées. Les infections graves se produisent surtout chez les nourrissons de moins de six mois. Chez les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes, le virus RSV provoque de simples symptômes de rhume.
Une infection par le virus RSV commence généralement par des symptômes de rhume et de la fièvre, suivis d'une forte toux, d'une respiration rapide et sifflante, de difficultés respiratoires, d'une réduction de la quantité de liquide ingéré et d'une détérioration de l'état général.
> Suivi hebdomadaire des virus respiratoires (actif entre octobre et mars)
DOCUMENTS ET LIENS
- OFSP - Virus respiratoires (Lien externe)
- OFSP : Virus respiratoire syncytial humain (VRS) (Lien externe)
- Flyer - Prévention de la bronchiolite (téléchargement)
- Hôpital du Valais : Bronchiolite, une maladie courante en hiver (Lien externe)
- OFSP - Portail d'information sur les virus respiratoires (Lien externe)
COVID-19
Le COVID-19 est une maladie infectieuse provoquée par le coronavirus SARS-CoV-2. La plupart du temps, ses symptômes sont légers, voire modérés.
Un vaccin est disponible.
> Suivi hebdomadaire des virus respiratoires (actif entre octobre et mars)
Grippe
La grippe est une maladie infectieuse aiguë connue depuis des siècles. Il s’agit d’une infection des voies respiratoires déclenchée par les virus Influenza A et Influenza B. Ces virus circulent surtout en hiver.
Il est recommandé aux personnes à risque accru de complications ainsi qu'à leurs proches, aux médecins et au personnel soignant de se faire vacciner chaque année contre la grippe saisonnière.
Plus d'informations sont disponibles dans la fiche d'information ci-contre.
> Suivi hebdomadaire des virus respiratoires (actif entre octobre et mars)
DOCUMENTS ET LIENS
- FICHE INFO Grippe (téléchargement)
- OFSP - Grippe saisonnière (influenza) (Lien externe)
- OFSP : Protéger de la grippe (Lien externe)
- INFOVAC - Grippe (Lien externe)
- Evaluation du projet pilote de vaccination contre la grippe en pharmacie en Valais (téléchargement)
- OFSP - Virus respiratoires (Lien externe)
- OFSP - Portail d'information sur les maladies transmissibles (Lien externe)
Rougeole
La rougeole est une maladie infectieuse potentiellement mortelle que les personnes non vaccinées peuvent contracter à tout âge et que l’on craint surtout en raison de ses complications. Cette affection très contagieuse se transmet par la projection de gouttelettes lorsqu’une personne atteinte éternue ou tousse.
L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) met en œuvre une campagne nationale d’élimination de la rougeole. Il suffirait que la couverture vaccinale soit d’au moins 95%, avec deux doses avant l’âge de 2 ans, pour que la population soit protégée. A noter que la vaccination contre la rougeole ou simplement le rappel, peut se faire à tout âge.
Le canton du Valais soutient la campagne nationale par des actions de sensibilisation locales.
TRANSMISSION PAR DU SANG OU SEXUELLE
Infections sexuellement transmissibles
Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont provoquées par différents agents infectieux et se transmettent essentiellement par contact sexuel. Une transmission autre que sexuelle (par le sang ou des sécrétions corporelles) est aussi possible. Il peut s’agir d’infections virales (VIH, hépatite B et C, HPV, herpès), bactériennes (syphilis, gonorrhée, chlamydia, LGV) ou fongiques (mycose, candidose).
La plupart des infections sexuellement transmissibles peuvent rester asymptomatiques pour une période plus ou moins longue. En l’absence de traitement, certaines d’entre elles peuvent entraîner des complications sévères, notamment troubles neurologiques, cancer, ou encore infertilité chez la femme. L’utilisation du préservatif prévient efficacement la transmission du VIH et réduit le risque d’autres infections.
Les personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels, qui entrent dans une nouvelle relation et souhaitent se passer du préservatif, qui présentent des symptômes évocateurs d’une infection sexuellement transmissibles (démangeaisons, rougeur, lésions génitales, écoulements, fièvre) ou qui ont été exposées à un risque de transmission, devraient se faire dépister pour bénéficier, le cas échéant, du traitement approprié. Il existe en Valais plusieurs centres de consultation et de dépistage compétents en matière de santé sexuelle (centres SIPE). L’anonymat y est garanti.
Par ailleurs, vous pouvez aussi vous adresser en tout temps à votre médecin pour discuter de questions liées au VIH, aux IST ou à la santé sexuelle en général. Vous pouvez aussi utiliser l’outil en ligne https://lovelife.ch/fr/safer-sex/.
AUTRES / DIVERS
Coqueluche
La coqueluche est une maladie causée par une bactérie. Elle peut être responsable de complications graves (pneumonie, apnée, arrêt cardio-respiratoire), notamment chez les nourrissons. La personne infectée est contagieuse dès les premiers symptômes (symptômes grippaux suivi de toux typique et de difficultés respiratoires pouvant empêcher de manger et de boire correctement) et jusqu'à 3 semaines après leur apparition. La transmission de personne à personne se fait principalement par gouttelettes. Une dose de vaccin contre la coqueluche est recommandée pour tout adulte en contact régulier avec des enfants de moins de six mois si la dernière dose de vaccin (ou la maladie) remonte à plus de 10 ans. Une dose de vaccin est aussi recommandée aux femmes enceintes lors de chaque grossesse.
Diphtérie
La diphtérie est une maladie causée par Corynebacterium diphtheriae, qui dans certains cas produit une toxine, la toxine diphtérique (diphtheria toxin, DT). Deux formes cliniques de diphtérie sont principalement décrites : une forme respiratoire et une forme cutanée. Dans la forme respiratoire, une obstruction des voies respiratoires par la formation de pseudo-membranes peut survenir et dans les cas les plus sévères peut conduire au décès (insuffisance respiratoire). La forme cutanée est responsable de lésions douloureuses, de type ulcéreuses principalement localisées au niveau des membres inférieurs.
Grâce à la vaccination, les cas de diphtérie dans les pays à haut revenu demeurent rares. Cependant, on observe au cours des dernières années une recrudescence des cas déclarés, notamment de diphtérie cutanée. La vaccination protège contre les effets de la toxine mais ne prévient pas le portage.
Moustique tigre
Le moustique tigre a fait sa première apparition en 2019 en Valais. Ce moustique invasif se déplace à la faveur des transports routiers, s’établit dans les zones urbanisées et évite les espaces naturels. Etant actif de jour, il est particulièrement indésirable. Le moustique tigre est une source de préoccupation pour la santé publique, car il peut être un vecteur de maladies exotiques comme la dengue, le zika et le chikungunya.
Comment reconnaître un moustique tigre ?
- Il se trouve dans les zones urbaines ou suburbaines et peut être actif durant la journée.
- Il est plus petit que la plupart des espèces de moustiques indigènes : avec les pattes déployées, le corps mesure environ 5 mm.
- Il est zébré de noir et de blanc mais plusieurs espèces ont une coloration similaire : examiné de près, on le reconnaît à la ligne blanche qui traverse son thorax.
Vous pensez avoir repéré un moustique tigre ? Pour assurer son identification, il faut impérativement une photographie que vous pouvez transmettre sur Réseau Suisse Moustiques. Des spécialistes vous indiqueront le cas échéant les actions utiles.
Tiques
Dans toute la Suisse, les régions dans lesquelles les tiques sont actives ne cessent de s’étendre. Les morsures de tiques peuvent provoquer des maladies graves laissant parfois des séquelles permanentes. Il est donc conseillé aux personnes qui passent du temps en plein air de se protéger. Le mode de propagation des tiques, les mesures de prévention et le traitement sont des données importantes pour les éviter.
Plus d'informations sont disponibles dans la fiche d'information ci-contre.
DOCUMENTS ET LIENS
- FICHE INFO Tiques (téléchargement)
- OFSP - Maladies transmises par les tiques (Lien externe)
- OFSP - Portail d'information sur les maladies transmises par les tiques (Lien externe)
- Comment se protéger contre les tiques (téléchargement)
- Piqûre de tique (Lien externe)
- Carte des régions à fréquence accrue pour FSME (Lien externe)
- Carte des régions où la vaccination FSME est recommandée (Lien externe)
Mpox
Entre mai et octobre 2022, plusieurs cas de mpox (variole du singe) ont été détectés dans environ 100 pays, y compris en Suisse. Depuis l’automne 2022, les cas déclarés ne sont plus que sporadiques. Il s’agit d’une maladie infectieuse contagieuse qui se manifeste principalement par de la fièvre, des maux de tête et une éruption cutanée. En cas de symptômes ou de doute, nous vous recommandons de consulter le plus rapidement possible un médecin et d’éviter tout contact sexuel ou peau à peau avec d’autres personnes ou animaux.
Il n'existe pas de vaccin spécifique contre la variole du singe, mais un vaccin fabriqué contre la variole humaine (déclarée éradiquée en 1980) est utilisé pour la prévention de mpox. Ce vaccin est disponible au centre de vaccination de l'Institut Central des Hôpitaux (voir lien ci-contre) et proposé aux personnes qui présentent des risques d’infection ou qui ont été exposées significativement à une personne contagieuse.
Plus d'informations sont disponibles dans la fiche d'information ci-contre.
VACCINATION CONTRE MPOX
Vaccination
En vous faisant vacciner, vous vous protégez et vous protégez les autres. De nombreux vaccins sont recommandés. Quand vous vous faites vacciner contre une maladie, vous avez beaucoup moins de risques de l’attraper, de faire une forme sévère et de transmettre la maladie. Si la population est suffisamment vaccinée contre une maladie, celle-ci devient rare, voire disparaît. Tous les vaccins sont rigoureusement étudiés avant d’être autorisés. Le risque qu’ils représentent pour la santé est extrêmement faible, et les effets secondaires graves sont très rares. Dans tous les cas, se faire vacciner est bien moins dangereux que tomber malade.
Dans de rares cas, il est déconseillé de se faire vacciner. Parlez-en à votre médecin.
En Suisse, personne ne peut être forcé à se faire vacciner. Il est toutefois possible que vous deviez assumer certaines conséquences si vous ne le faites pas. En revanche, la Confédération recommande de nombreux vaccins.
Voyages
Si vous avez prévu de voyager, informez-vous au plus tard quatre à six semaines avant le départ sur les vaccins nécessaires et sur une éventuelle protection contre le paludisme. Vous trouverez de plus amples informations sur www.healthytravel.ch. Si vous vous rendez dans un pays ou une région où le risque pour la santé est élevé, demandez conseil à votre médecin.
ANTIBIORÉSISTANCE
La découverte des antibiotiques a révolutionné la prise en charge des malades atteints d'infections bactériennes. Cependant leur utilisation, parfois excessive ou inappropriée, favorise l’apparition de résistances bactérienne pouvant à terme rendre leur usage inefficace. Si les hôpitaux et autres institutions de soins ont longtemps été les principaux touchés par la problématique de l’antibiorésistance en médecine humaine, celle-ci touche actuellement également largement la communauté. La santé animale ainsi que l’industrie agriculturale ne sont pas non plus épargnés par l'antibiorésistance. Il s'agit donc d'une problématique de santé publique globale et croissante.
Le Conseil fédéral a mis en place la Stratégie Antibiorésistance Suisse (StAR) en 2015 afin de mener une action coordonnée et interdisciplinaire pour lutter contre cet important problème de santé publique. En Valais, de nombreux efforts se poursuivent depuis plusieurs années afin de lutter contre l’antibiorésistance et ce, à différents niveaux. Dans cette optique et afin que les efforts entrepris se poursuivent, un plan cantonal est actuellement mis en œuvre et se poursuivra jusqu’en 2027. Les mesures comprises dans ce plan s’adressent évidemment au personnel de santé mais également à la population qui a un rôle important à jouer. Ainsi, une enquête destinée à la population valaisanne et visant à évaluer l’utilisation, les connaissances, et les attitudes autour du thème des antibiotiques et de l’antibiorésistance, sera tout prochainement envoyée avec le soutien de l’Observatoire valaisan de la santé. En parallèle une enquête est en cours auprès des médecins pratiquant dans le canton du Valais. À l’issue de cette phase d’évaluation, un certain nombre d’actions concrètes (réparties dans les 7 objectifs spécifiques StAR décrit dans le tableau disponible à ce lien) seront proposées et mises en œuvre par différents partenaires valaisans.